Chirurgie Prothétique
Prothèse; traumatisme, tumeur, etc. C’est le nom général des ayts développés pour imiter ces membres au lieu de parties du corps perdues pour diverses raisons.
Il peut être nécessaire de retirer l’organe endommagé du corps afin de protéger la santé du corps après un traumatisme, des formations tumorales, une gangrène et des situations similaires. Dans de tels cas, les prothèses qui imitent la forme et la fonction de l’organe retiré sont remplacées par des méthodes, des outils et des matériaux appropriés.
Qu’est-ce qu’une articulation ?
Ce sont des structures spéciales qui combinent deux ou plusieurs extrémités osseuses dans une structure mobile. Par exemple, l’articulation du genou est la structure qui relie l’extrémité inférieure de l’os de la cuisse (fémur) et l’extrémité supérieure du tibia (tibia).
Les extrémités des os formant l’articulation sont entourées d’une structure cartilagineuse souple, glissante et élastique. Cette structure résiste à la charge et à la pression, permettant à l’articulation de bouger facilement et sans douleur.
La périphérie de l’articulation est recouverte d’une capsule et l’intérieur est recouvert d’une membrane appelée synovie. La membrane synoviale bpki est responsable de la production de sna articulaire, qui agit comme un lubrifiant. Le liquide articulaire réduit la friction et l’usure et nourrit le cartilage.
Qu’est-ce que le ménisque ?
Dans l’articulation du genou, en plus d’autres structures articulaires, il existe un cartilage élastique appelé ménisque en forme de croissant à l’intérieur et à l’extérieur.
Les ménisques amortissent les impacts, tout comme un amortisseur, renforcent l’articulation et facilitent le mouvement avec le liquide articulaire.
Les os opposés deviennent plus forts avec des tissus conjonctifs en plus de ces structures de tissus mous. Les tendons traversant les articulations assurent à la fois la stabilité et un mouvement confortable à travers les muscles. Toute cette structure garantit que le système de mouvement de tout le corps fonctionne comme une machine qui fonctionne pendant des années sans s’user.
Total des opérations de remplacement articulaire
Les opérations de remplacement articulaire total reposent sur la mise en place de divers matériaux métalliques, polyéthylènes et revêtus de céramique à la place d’organes suffisamment dévastés pour perdre leur fonction et/ou présenter des problèmes susceptibles de nuire au reste du corps.
Alors que plus de 150 000 articulations sont remplacées par des prothèses chaque année aux États-Unis, c’est environ 20 000 à 25 000 dans notre pays.
Pourquoi la prothèse articulaire totale est-elle nécessaire ?
Les lésions du cartilage et les déformations qui se produisent dans les articulations pour différentes raisons provoquent des douleurs, des difficultés de mouvement et des perturbations chez la personne. Par conséquent, les surfaces de joint doivent être réhabilitées et remplacées.
Les principales causes de lésions du cartilage (arthrite dégénérative) dans les articulations sont ;
- Traitements de luxation de fracture défectueux
- Anomalies congénitales
- Infections
- Maladies osseuses métaboliques
- Courbures des articulations portantes
- Lésions du ménisque, des ligaments et de la capsule
- Perturbation de la circulation osseuse et cartilagineuse (Nécrose Avasculaire)
- Tumeurs
- Surpoids et obésité
- Maladies rhumatismales
- Situations déraisonnables
Quel est le temps de récupération d’une prothèse articulaire totale?
En général, bien que les patients deviennent actifs peu de temps après l’opération, la durée peut varier d’un patient à l’autre et d’un cas à l’autre.
Après les prothèses totales de hanche et de genou, le patient peut se lever le deuxième jour et marcher avec appui puis sans appui après quelques jours.
Les articulations non porteuses telles que l’épaule, le coude, le poignet et l’articulation des doigts peuvent commencer à bouger immédiatement après la chirurgie avec un soutien à la rééducation. Le but de la rééducation est de re-renforcer les muscles affaiblis pendant le traitement.
Quels sont les risques d’une prothèse articulaire totale ?
Le risque associé à une arthroplastie totale n’est pas différent des autres interventions chirurgicales. L’évaluation du chirurgien généraliste et de l’anesthésiste avant l’opération éclairera le processus.
Quelles complications peuvent survenir ?
La complication la plus importante que l’on puisse rencontrer est l’infection. L’infection peut survenir avant ou après la sortie. Les infections superficielles peuvent être résolues avec des traitements antibiotiques appropriés. Les infections profondes peuvent s’étendre jusqu’au retrait de la prothèse. L’infection qui en résulte peut également se propager à différentes parties du corps par le sang. Pour cette raison, des maladies telles que la sinusite, les infections des voies urinaires, les infections dentaires doivent être traitées avant l’opération et les processus de traitement préventif doivent être lancés. L’adéquation de la technique chirurgicale est également une des causes de complications. La stérilisation générale des établissements de santé et les conditions des salles d’opération sont très importantes en termes de complications.
Des complications peuvent également survenir pour des raisons liées à la prothèse mise en place.